Lesson 1, Topic 1
In Progress

Tanda dan gejala Penderaan dan Pengabaian Warga Emas

Gejala penderaan dan pengabaian warga emas adalah berbeza.

Sekiranya terdapat syak wasangka terhadap penderaan dan pengabaian, professional kesihatan perlulah menjalankan penilaian menyeluruh terhadap pesakit, melalui temu bual dan pemeriksaan fizikal.

PENDERAAN FIZIKAL

Tanda-tanda dan gejala-gejala penderaan fizikal termasuk tetapi TIDAK TERHAD kepada:

  1. Lebam dan luka
  2. mata bengkak dan merah
  3. tulang patah atau retak
  4. luka atau kecederaan yang tidak dirawat dalam pelbagai peringkat penyembuhan
  5. keseliuhan, kekehelan, dan kecederaan dalaman atau pendarahan
  6. cermin mata atau bingkai patah

Tanda-tanda fizikal yang disebabkan oleh hukuman atau sekatan:

  • bekas tanda ikatan tali
  • ujian makmal menunjukkan terlebih dos ubat atau kurang daripada dos yang disyorkan
  • warga emas membuat laporan dipukul, ditampar, ditendang, atau dizalimi
  • perubahan mendadak dalam tingkah laku warga emas
  • keengganan penjaga untuk membenarkan pengunjung melawat warga emas

PENDERAAN SEKSUAL

Tanda-tanda dan gejala-gejala penderaan seksual termasuk tetapi TIDAK TERHAD kepada:

  1. lebam di sekitar payudara atau kawasan kemaluan
  2. penyakit kelamin atau jangkitan kelamin yang tidak dapat dijelaskan
  3. pendarahan vagina atau dubur yang tidak dapat dijelaskan
  4. pakaian dalam koyak, berwarna, atau berdarah
  5. warga emas membuat laporan diserang secara seksual atau dirogol

PENDERAAN PSIKOLOGIKAL ATAU EMOSI

Tanda-tanda dan gejala-gejala penderaan emosi / psikologi termasuk tetapi TIDAK TERHAD kepada:

  1. emosi terganggu, kecewa atau gelisah
  2. menarik diri, tidak komunikasi atau memberi respons
  3. tingkah laku yang luar biasa (contohnya, menggigil, takut, tidak bertentang mata)
  4. warga emas membuat laporan didera atau emosi dizalimi

EKSPLOITASI DAN PENYELEWENGAN KEWANGAN

Tanda-tanda dan gejala-gejala eksploitasi kewangan atau harta termasuk tetapi TIDAK TERHAD kepada:

  1. perubahan mendadak dalam akaun bank atau amalan perbankan, termasuk pengeluaran jumlah wang yang besar yang tidak dapat dijelaskan oleh orang yang mengiringi warga emas
  2. pengeluaran dana warga emas yang tidak sah dengan menggunakan kad ATM
  3. perubahan mendadak dalam wasiat atau dokumen kewangan lain
  4. kehilangan dana atau harta benda berharga yang tidak dapat dijelaskan
  5. penjagaan substandard atau bil warga emas yang belum dibayar walaupun terdapat sumber kewangan yang mencukupi
  6. Memalsukan tandatangan warga emas bagi urus niaga kewangan atau harta benda
  7. kemunculan saudara-mara yang tidak terbabit sebelum ini menuntut hak mereka untuk urusan harta benda warga emas secara tiba-tiba
  8. pemindahan aset kepada ahli keluarga atau seseorang di luar keluarga secara tiba-tiba
  9. penyediaan perkhidmatan yang tidak perlu
  10. warga emas tersebut membuat laporan eksploitasi kewangan.

PENGABAIAN

Tanda-tanda dan gejala-gejala pengabaian termasuk tetapi TIDAK TERHAD kepada:

  1. dehidrasi, kekurangan zat makanan, kudis tekanan (pressure sore) tanpa rawatan, dan penjagaan kebersihan diri yang kurang memuaskan
  2. masalah kesihatan yang tidak dijaga atau dirawat
  3. keadaan hidup berbahaya atau tidak selamat (misalnya, persekitaran yang gelap, lantai yang licin, ketiadaan air bersih)
  4. keadaan persekitaran yang tidak bersih (seperti kotor, jangkitan kutu pada warga emas, katil dipenuhi najis, pakaian yang tidak mencukupi)
  5. warga emas melaporkan mereka diabaikan.

Indikator Penderaan dan Pengabaian Warga Emas

Terdapat petunjuk-petunjuk yang boleh menjadi indikator bahawa warga emas mungkin didera atau diabai. Anggota kesihatan perlu peka dan membuat pemerhatian dalam aspek-aspek berikut:

  1. Fizikal dan Mental
  2. Perlakuan
  3. Status Penjaga
  4. Hubungan Sosial
  5. Persekitaran

Kesemua aspek ini perlu diambil kira secara menyeluruh apabila membuat penilaian setiap warga emas.

FIZIKAL DAN MENTAL

Perubahan fizikal dapat dikenalpasti jika terdapat tanda-tanda berikut:

  1. Lebam di kawasan terlindung, contohnya bahagian sisi dalam peha, pergelangan atas tangan dan kaki dan kawasan leher.
  2. Lebam yang bercorak. Contohnya, jalur objek pada badan kesan dari pukulan.
  3. Gigitan: Terdapat perbezaan gigitan oleh kanak-kanak, orang dewasa dan haiwan. Gigitan kanak-kanak: kesan gigitan berbentuk bulatan dan meninggalkan kesan bentuk gigi. Kebanyakannya terjadi di atas permukaan (superficial) kulit sahaja. Gigitan orang dewasa: Boleh terjadi dari penderaan seksual. Terdapat bekas lebam di tengah-tengah bekas gigitan. Penderaan seksual boleh disyaki jika terdapat gigitan pada bahagian belakang badan, punggung atau kawasan genitalia.
  4. Pendarahan konjuntiva akibat dicekik.
  5. Kulit melecet (Abrasions) dengan hematoma di kulit kepala disebabkan tarikan rambut.

Manakala dari segi mental, warga emas akan menunjukkan tanda-tanda:-

  1. Kemurungan. Contoh: Berdiam diri atau menangis apabila ditanya soalan/temubual
  2. Keresahan dan ketakutan. Contoh: Takut untuk bercakap apabila penjaga berada disisi dan dalam keadaan gelisah.

PERLAKUAN

Terdapat aspek-aspek perlakuan warga emas dan penjaga mereka yang perlu diperhatikan. Ini termasuklah:

Warga emas

  1. Keterangan mengenai penjagaan kesihatan yang diberikan tidak sama dengan status sebenar kesihatan warga emas. Contohnya, kemerosotan status kesihatan walaupun warga emas memberitahu bahawa beliau mematuhi jadual pemakanan ubat.
  2. Tidak memandang staf ketika ditemubual (no eye contact).
  3. Terdapat laporan pernah didera.

Penjaga

  1. Keterangan yang diberikan tidak sama dengan keterangan warga emas.
  2. Tidak memberi peluang untuk warga emas bercakap ketika ditemubual.
  3. Tidak memenuhi keperluan warga emas, contohnya tidak memberi ubatan apabila sakit.

STATUS PENJAGA

  1. Penjaga berada dalam tekanan seperti bebanan kewangan untuk menjaga dan menampung keperluan warga emas.
  2. Penjaga adalah seorang penagih dadah, penagih alkohol, pengganggur, atau mempunyai rekod jenayah
  3. Penjaga mempunyai masalah kesihatan fizikal atau mental.

HUBUNGAN SOSIAL

Warga emas tidak dibenarkan bergaul dengan orang lain atau menyertai sebarang aktiviti di luar rumah.

PERSEKITARAN

Tempat tinggal yang kotor, berbahaya dan tidak mempunyai sanitasi yang baik boleh memberi petunjuk kemungkinan didera atau diabai.

Petunjuk berikut mencadangkan penjaga yang berisiko menjadi pelaku:

  1. Penjaga kelihatan letih atau tertekan
  2. Penjaga kelihatan terlalu prihatin atau tidak prihatin
  3. Pengasuh menyalahkan warga emas atas perbuatan seperti buang air kecil secara tidak sengaja
  4. Pengasuh berkelakuan agresif
  5. Pengasuh melayan orang yang lebih tua seperti kanak-kanak atau dengan cara yang tidak berperikemanusiaan
  6. Pengasuh mempunyai sejarah penyalahgunaan bahan atau menyalahgunakan orang lain
  7. Pengasuh tidak mahu warga emas ditemu bual seorang diri
  8. Pengasuh bertindak balas secara defensif apabila disoal, mungkin bermusuhan atau cuba mengelak
  9. Pengasuh telah menyediakan penjagaan kepada warga emas untuk masa yang lama